L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées
La démarche Maia
Méthode d'Action pour l'Intégration des services d'aide et de soin dans le champ de l'Autonomie
La démarche MAIA est une méthode associant tous les acteurs engagés dans l’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie et de leurs aidants. Les objectifs sont de faciliter et simplifier le parcours des personnes âgées, rendre plus lisible le système de prise en charge, répondre de manière globale à leurs besoins, optimiser l’utilisation des ressources.
La démarche MAIA s’appuie sur la concertation, afin d’aboutir à la coresponsabilité des acteurs dans le parcours des personnes âgées et améliorer l’offre de services d’aide et de soins grâce à un rôle d’observatoire du territoire.
La démarche MAIA vise à améliorer le fonctionnement des réseaux de partenaires déjà présents sur le territoire, selon 3 mécanismes :
La concertation
Elle permet de décloisonner les différents secteurs et de construire un projet commun entre tous les acteurs, décideurs, financeurs et responsables des services d’aide et de soins. Grâce à la concertation, des espaces collaboratifs co-existent : la table stratégique et les tables tactiques.
L'intégration des services
Il s'agit de fournir, à tout endroit du territoire, une réponse harmonisée et adaptée aux besoins des usagers, en les orientant vers les ressources adéquates par l'intégration de l'ensemble des guichets d’accueil et d'orientation du territoire. Cette organisation est notamment permise par la démarche de concertation.
La gestion de cas
Pour les personnes âgées en situation complexe, un suivi intensif au long cours (y compris pendant les périodes d'hospitalisation) est mis en œuvre par un gestionnaire de cas (c'est là une nouvelle compétence professionnelle). Le gestionnaire de cas est sollicité uniquement par les professionnels (aucune saisie directe par les personnes en demande).
ESPACE SÉCURISÉ
S'inscrire à la newsletter
CARTE DU TERRITOIRE
